Лишний вес и ожирение у детей

Приблизительно 8% детей в России страдают ожирением, у 12% детей есть лишний вес. Почему такая проблема возникает и что могут сделать родители, дети которых столкнулись с такой сложностью?

Ученые из США считают, что количество эпизодов ожирения у детей увеличилось в 3 раза за последние 30 лет. У людей с избыточным весом в детстве проблема чаще всего не проходит во взрослом возрасте. Это увеличивает риск развития таких заболеваний, как болезни сердца и диабет 2 типа, в более позднем возрасте. Однако нельзя считать, что это приговор и нельзя ничего сделать!

Причины, по которым ребенок может набирать вес

Дети становятся полными по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются отсутствие физической активности, нездоровое питание, генетические факторы (семейная предрасположенность) или комбинация этих факторов. Лишь в редких случаях избыточный вес вызывается такими заболеваниями, как гормональные нарушения. 

Если у ребенка наблюдается лишний вес, необходимо провести физическое обследование и некоторые анализы крови, чтобы исключить возможность  воздействия заболевания или установить правильную терапию. 

Хотя проблемы с весом возникают в семьях, не у всех детей с семейной историей ожирения будет избыточный вес. Дети, чьи родители, братья или сестры имеют избыточный вес, сами могут подвергаться повышенному риску избыточного веса, но это может быть связано с общим поведением семьи, таким как приемы пищи и занятия. Генетические факторы увеличивают вероятность, но не предрекают неизбежность того, что у ребенка будет избыточный вес.

Диета и адекватный уровень физической активности ребенка играют важную роль в поддержании нормального веса. Поскольку часть досуга детей своровали телефоны, компьютеры и телевизоры, дети проводят гораздо больше времени в бездействии, чем предыдущие поколения. По статистике, которое приводят исследователи из США,  среднестатистический ребенок проводит до 24 часов в неделю за просмотром телевизора. Поскольку компьютеры, видеоигры, планшеты и смартфоны продолжают наращивать популярность, количество часов бездействия может только увеличиться. К сожалению, это проблема не только западного мира или “компьютерных наций” типа Южной Кореи. Для деток из России эта тенденция тоже справедлива. 

Как родителям понять, что ребенка лишний вес?

Ваш врач сообщит об этом во время регулярного осмотра. Если его слова вызывают у вас сомнение, вы вольны обратиться к другому специалисту для получения альтернативного мнения. Однако не стоит закрывать глаза на проблему, если она существует, и искать того медика, который скажет сладкую ложь.

Самостоятельно определить лишний вес можно по стандартным таблицам ИМТ — индекса соотношения веса и роста. Однако выявлять причину лучше сообща с врачом.

Могут ли родители помочь, если ребенок весит больше нормы?

Для детей с избыточным весом или ожирением очень важно, чтобы в семье их поддерживали на пути к здоровью. Чувства детей о себе часто основаны на чувствах родителей по отношению к ним; если вы примете своих детей с любым весом, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо.

Также важно говорить со своими детьми об их весе без каких-либо суждений, чтобы они могли поделиться с вами своими проблемами. Вы можете помочь своему ребенку, постепенно изменяя физическую активность своей семьи и привычки питания, чтобы вся семья могла получать пользу от нового здорового поведения.

Никогда не подтрунивайте над ребенком по поводу лишнего веса и пресекайте такие шутки со стороны членов семьи. Исследования поведенческих наук показывают, что у тех детей, над которыми подшучивают родные, чаще возникают расстройства пищевого поведения.

Это очень серьезно, поскольку каждый 5 пациент с нервной анорексией совершает попытку самоубийства. Кроме того, нарушения пищевого поведения характерны и для девочек, и для мальчиков. Это больше не вопрос веса, а вопрос психологического состояния. Поэтому взращивайте в семье любовь и уважение!

Есть много способов вовлечь всю семью в изменение образа жизни. Повышение уровня физической активности особенно важно. Некоторые способы сделать это включают следующее:

Подавайте пример. Если ваши дети видят, что вы физически активны и веселитесь, они с большей вероятностью будут активными. Причем спортивная политика в семье приводит к тому, что дети искренне получают удовольствие от упражнений и активных игр, а будут вследствие придерживаться такого образа жизни постоянно.

Планируйте семейные мероприятия, в которых каждый будет заниматься физическими упражнениями, такими как ходьба, катание на велосипеде, плавание или езда на лыжах.

Будьте внимательны к потребностям ваших детей. Важно помочь каждому ребенку найти физическую активность, которая ему или ей нравится, и это не так уж сложно.

Постарайтесь сократить время, которое вы и ваша семья тратите на сидячие занятия, такие как просмотр телевизора или игра в видеоигры.

Как научить ребенка привычкам здорового питания

Стиль пищевого поведения формируется в раннем возрасте. Конечно, он не остается закостенелым и может измениться. Однако, именно семья закладывает базовые установки. Если вам сложно вносить разнообразие в питание семьи или вы сами не очень хорошо разбираетесь в правильно питании, обратитесь к своему лечащему врачу или дипломированному диетологу за консультацией.

Не создавайте ребенку условия строгой диеты. Ограничения в употреблении определенной пищи может быть разумной политикой, но только тогда, когда вы предлагаете ребенку вкусную и здоровую альтернативу. Кроме того, питание обязательно должно быть разнообразным и сбалансированным. Например, вы можете урезать потребление хлеба и сладостей, но их место должны занять полезные углеводы — каши, овощи и фрукты.

Не приучайте ребенка к ненужным жидким калориям. Крепкий сладкий чай, сладкий какао, кофе, соки и лимонады не нужны и несут больше вреда, чем пользы!  Статистика показывает, что в среднем ребенок употребляет около 120 дополнительных калорий из напитков. Пить, конечно нужно. Но в качестве питья берите норму воды по возрасту и весу. Если хочется дать ребенку что-то горячее, то в этом случае прекрасно подойдет неподслащённый какао.

Подходы, которые помогут ребенку справляться с лишним весом:

У семьи должен быть выбор полезной пищи. Так каждый член семьи сможет найти что-то по вкусу и при этом придерживаться догм правильного питания.  Кроме того, ребенок с лишним весом не будет зациклен на еде и ограничениях.

Поощряйте детей есть медленно, тщательно пережевывать пищу и не отвлекаться на разные факторы. На кухне не должно быть телевизора! Так ребенок научится ощущать чувство голода и вовремя отмечать насыщение.

Отучайте членов семьи от кусотничества и как можно чаще устраивайте совместные трапезы. 

Вовлекайте детей в планирование еды и покупку продуктов. Так вы откроете для себя предпочтение ваших детей в еде, а деток научите правильно выбирать пищу.  Кроме того, дети-нехочухи будут охотнее есть то, что они сами покупали или помогали готовить.

Планируйте перекусы. Перекусы и еда на бегу добавляет существенное количество калорий и углеводов, которые мы просто не замечаем. Разработайте план перекусов и придерживайтесь его. Объясните ребенку зачем это нужно и дайте ему видимость выбора: не просто спросите его что он захочет сьесть на перекус, а дайте 3 полезных варианта на выбор.

Не совмещайте просмотр телевизора/чтение/компьютерные игры с едой. Такой досуг закрепит шаблоны действия на подсознание. В будущем ребенок, который привык есть что-то при просмотре любимых мультиков, будет совмещать любимое развлечение с дополнительной едой, которая будет дополнением к основному рациону, а не частью его. 

Не делайте еду наказанием или наградой. Не делайте этого даже в условиях приема пищи. Даже когда вы сообщаете ребенку, что он получит десерт, если съест все овощи, вы отправляете неверное сообщение об овощах.

Планируйте питание не только дома, но и вне его.Питание в садике, школе или в гостях должно контролироваться и быть сбалансированным. Узнайте какие обеды предлагает школа или давайте домашний обед ребенку, если школа, по вашему мнению, не предлагает разнообразие продуктов 

Кроме того, выбирайте полезные для здоровья блюда в кафе и ресторанах. Если порция в кафе слишком большая, не съедайте все и попросите половину упаковать с собой. Никто из семьи не наберет лишних калорий и это даст хороший пример ребенку.  Помните, что мы не верблюды и не умеем есть впрок!

Нужно ли записывать ребенка на программу по снижению веса?

Если ваши домашние усилия не помогают ребенку нормализовать вес, а врач считает, что здоровье ребенка находится под угрозой, вы можете рассмотреть вопрос о программе терапии. Это может быть индивидуальное назначение врача. Также можно промониторить санатории, где гораздо легче начать программу постпенного снижения веса и пройти всю необходимую диагностику.

При выборе программы контроля веса для вашего ребенка обратите внимание насколько разнообразный подход используется. Важно не просто изменить количество потребляемых калорий, но и изменить отношение к еде и спорту. Кроме веса и роста ребенка нужно учитывать состояние здоровья, поэтому любые изменения образа жизни должны проводится под наблюдением врача. Санаторная программа должна быть адаптированной к конкретному возрасту и возможностям ребенка. Программы для 4-летних детей отличаются от программ для детей 8 или 12 лет, с точки зрения обязанностей ребенка и родителей.

И помните, что у родителей стоит задача не просто помочь ребенку нормализовать вес, а вырасти с осознанным отношением к еде и уверенностью в себе и своей красоте!