Недавно появилась новость о рекомендациях по назначению лекарственных препаратов для пожилых людей. Главный внештатный гериатр Минздрава Ольга Ткачева сообщила о разработке документа, который ждет утверждения для направления во все медицинские организации страны. Красной нитью проекта является проявление рациональности в вопросах назначения терапии, учитывая индивидуальные особенности и финансовые возможности пациентов. Неужели для этого медикам требуются особые указания? Разбираем какие подробности известны сейчас.
Документ разработан профессиональным сообществом по поручению ведомства. Ожидается, что в ближайшее время он будет утвержден и направлен во все медицинские организации страны.Как пояснила Ольга Ткачева, при назначении лекарственных препаратов пожилым пациентам необходимо проявлять рациональность. Учитывать нужно не только показания, дозы и побочные эффекты, но и экономическую доступность лечения. «Мы должны избавить людей старшего возраста от самостоятельного поиска замены дорогого лекарства и сразу назначать доступные препараты», — рассказала она «Известиям».
Если врач не будет учитывать материальные возможности пациента, это может привести к тому, что человек просто не станет лечиться, объяснил основной посыл рекомендаций сопредседатель рабочей группы по их подготовке, проректор по лечебной работе Волгоградского государственного медицинского университета Сергей Недогода. Он отметил, что дешевое лекарство — не значит плохое. Государство дает возможность получить доступные медикаменты, в том числе благодаря регулированию цен на препараты из Перечня жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП).
Также в рекомендациях отмечено, что возрастные изменения приводят к снижению функции почек, повышению чувствительности к лекарствам, когнитивным нарушениям, потребности в приеме большого количества лекарственных препаратов. Все это увеличивает вероятность передозировки и побочных эффектов. Поэтому при назначении лекарств к пожилым необходим особый подход. К примеру, в документе некоторые антигистаминные препараты советуют назначать из расчета 50% от стандартной дозы. А пациентам с болезнью Паркинсона не рекомендуют выписывать нейролептики, потому что они могут ухудшить состояние человека.
В январе 2018 г. правительство утвердило «дорожную карту» по развитию конкуренции в здравоохранении. Она предполагает в том числе работу по информированию врачей и пациентов о наличии дешевых аналогов дорогостоящих лекарств.
Источник rmj.ru
