Изменения уровня кетонов — сигнальная система организма. Это может быть свидетельством нехватки глюкозы или нехватки инсулина. В любом случае, чрезмерное образование кетоновых тел грозит сильной интоксикацией. Давайте разберемся что следует делать, чтобы избежать развитие кетоацидоза.
Кетоновые тела вырабатываются когда клеткам не хватает глюкозы для получения энергии. Организм расщепляет жиры до кетоновых тел, которые выступают топливом. Уровень кетонов может повыситься в двух случаях: из-за использования безуглеводной диеты (голодные кетоны) или, из-за нехватки инсулина (уровень глюкозы в крови при этом высокий ).
Повышенный уровень кетонов + гипергликемия — нехватка инсулин
Повышенный уровень кетонов + гипогликемия — “голодные кетоны”
Трактовка показателей контроля уровня кетоновых тел
| Концентрация глюкозы в крови (ммоль/л) |
| Уровень кетонов в крови ммоль/л | <10 | 10-14 | 14-22 | >22 |
| <0,5 | Не нужно беспокоится | Не нужно беспокоится | Повторите замер через 1-2 часа | Повторите замер через 1-2 часа |
| 0,5-0,9 | Повторите замер через 1-2 часа | Может дополнительно понадобиться инсулин | Введите 0,05 Ед/кг | Введите 0,1 Ед/кг. Повторите при необходимости |
| 1,0-1,4 | Поешьте углеводистую еду | Поешьте и введите 0,05 Ед/кг | Введите 0,1 Ед/кг | Введите 0,1 Ед/кг. Повторите при необходимости |
| 1,5-2,9 | Поешьте и введите инсулин после поднятия уровня глюкозы | Поешьте и введите 0,1 Ед/кг | Введите дополнительно инсулин ( 0,1 Ед/кг).Если уровень кетонов не снижается, повторите дозу. | Введите дополнительно инсулин ( 0,1 Ед/кг).Если уровень кетонов не снижается, повторите дозу. |
| Риск развития кетоацидоза. Обратитесь к эндокринологу! |
| 3,0 и выше | Высокий риск кетоацидоза. Необходимо срочно свяжитесь со своим эндокринологом или обратитесь в отделение неотложной помощи! |
Избыток кетонов отравляет организм. Критическое состояние называют кетоацидоз. Кровь при этом закисляется, а организм пытается избавиться от кетонов через мочу или в виде ацетона через легкие.
