Хром — самый популярный минерал, рекомендуемый к приему диабетиками. Отвечаем на вопросы о связи хрома и диабета с ссылками на исследования, а также рассказываем, почему следует аккуратно принимать хром, если вы на инсулине или сахароснижающих препаратах.
Хром — это минерал, который необходим нашему организму в очень незначительных количествах. Хром естественным образом содержится во многих продуктах.
Пищевые источники хрома
Хром в большом количестве содержится в рыбе (тунец, вобла, кета, горбуша, камбала, килька, лосось), креветках, сухом молоке, яйцах, орехах (особенно миндаль), цельнозерновых продуктах, мясе, дрожжах, овощах и фруктах.
Дефицит хрома и минеральные добавки и исследования
Если у вас дефицит хрома, ваш организм не сможет эффективно использовать глюкозу, поскольку хром усиливает действие инсулина. Именно поэтому считается, что добавки с хромом могут помочь диабетикам снизить уровень глюкозы в крови. Тем не менее, исследования, проведенные до 2007 года, не смогли четко показать какое-либо положительное влияние хрома на диабет.
В 2014 году было проведено небольшое исследование с участием 11 пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии. Ученые давали этим пациентам добавки хрома и следили за их уровнем сахара в крови натощак и уровнем гликированного гемоглобина (ГГ). В итоги они обнаружили значительное снижение этих двух значительных для людей с диабетом показателей. Однако, через 8 недель после прекращения приема хрома уровень сахара в крови натощак и уровень ГГ вернулись к предыдущим более высоким значениям. Основываясь на этой работе, было сделано предположение, что требуются более масштабные исследования этого минерала и его влияния на диабет, так как он, по-видимому, имеет некоторый потенциал в снижении резистентности к инсулину.
В 2015 году опубликовали результаты еще одного контролируемого исследования. В нем приняли участие 71 человек с диабетом 2 типа. 39 подопытным давали плацебо (таблетки без хрома), а 32 — добавки с хромом. Ученые обнаружили значительное снижение уровня сахара в крови натощак и уровня сахара в крови после еды в группе, принимавшей хром. Исследователи, однако, отмечают, что долгосрочные эффекты добавок хрома должны быть изучены.
Другое исследование 2015 года проанализировало информацию об использовании добавок более чем 28000 человек в США. Они обнаружили, что расчетная вероятность заболеть диабетом 2 типа была ниже у людей, которые принимали добавки, содержащие хром, за 30 дней до исследования.
Анализ 13 контролируемых исследований влияния добавок хрома на диабетиков и пациентов с высоким риском диабета был опубликован в 2016 году Мауро-Мартином и его коллегами из Испании. Они обнаружили значительный эффект хрома в снижении уровня сахара в крови натощак и на уровень общего холестерина.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Хром из пищевых источников считается безопасным. Избыточный прием таблетированной формы хрома, напротив, может сработать против диабета — уменьшив эффект инсулина. Это обычное дело с микроэлементами — минералами, которые нужны нашему организму в очень незначительных количествах. Наш кишечник не слишком хорошо поглощает хром, так как нашему организму не нужно большое количество, и большая часть его выводится из организма с мочой.
Хром в больших количествах может вызвать раздражение желудка, зуд и покраснение. Согласно медицинскому центру Университета Мэриленда, есть также сообщения об учащении нерегулярности сердцебиения, проблемах с печенью и повреждении почек в результате слишком большогоприема добавок хрома. Кроме того, люди с аллергией на хроматы могут сразу увидеть отрицательное воздействие.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Некоторые лекарственные препараты, например, антациды и кортикостероиды, могут снижать всасывание хрома в кишечнике, изменяя кислотность желудка. Другие лекарства, такие как бета-блокаторы, инсулин, никотиновая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты и болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, напроксен или аспирин, могут увеличить поглощение хрома. И наоборот, хром также может усиливать действие этих препаратов. Поэтому вы должны быть осторожны при приеме хрома с любыми лекарствами и обратитесь к врачу за советом, прежде чем начинать прием минеральной добавки.
Если вы принимаете инсулин или лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови, вы должны знать, что прием хрома может повысить риск гипогликемии, поэтому всегда принимайте его под руководством врача.
Дозировка
Хромсодержащие добавки обычно доступны в дозировке 50-200 мкг. Не ясно, какую из многих доступных форм хрома лучше всего принимать, поскольку существует ограниченное количество данных о том, как они поглощаются нашим кишечником. Принимайте хром только после консультации с врачом. Никогда не превышайте суточную дозу 200 мкг.
Основано на материале NIH Office of Dietary Supplements.
