Удобное количество замеров сахара крови каждый подбирает для себя сам. Однако есть ситуации, когда действительно нужно быть чуточку бдительнее и чаще использовать глюкометр. Рассказываем, когда нужно это делать.
1. Неудачная коррекция сахара и замена инфузионного набора
Коррекция сахара крови
Случается, что мы перестарались при купировании гипогликемии и сахара начинают бешено расти. Другая крайность — на высокий сахар введено слишком много инсулина. В любом случае, когда вы корректируете состояние, лучше некоторое время последить за тенденциями. Так вы будете точно знать не съели/не ввели ли вы лишнего.
Даже если вы используете систему непрерывного мониторинга глюкозы крови, не убирайте глюкометр далеко. Учитывая 15-минутную задержку между реальным значением и показателем CGM, правду в критическом состоянии вам скажет только глюкометр.
Обратите внимание, что вы обязательно должны знать уровень возможной погрешности своего глюкометра. Если вы используете несколько устройств — можете сделать дополнительную поверку и сравнить значения, чтобы ориентироваться на прибор с самым высоким уровнем вашего доверия.
Например, глюкометры серии DIACONT при снижении концентрации глюкозы в крови ниже 5,5 ммоль дают погрешность, сравнимую с лабораторной, — всего ± 3%.
Замена инфузионного набора
Если у вас случилась проблема,требующая замены инфузионного набора, или наметилась плановая замена, вам понадобиться более частый самоконтроль. Это необходимо, пока вы точно убедитесь,что подача инсулина из помпы происходит адекватно. У людей на помповой инсулинотерапии нет запаса фонового инсулина, который на шприц-ручках обеспечивают базалом. В таких условиях гликемия может начать повышаться в то время пока у организма нет снабжения препаратом.
2. Период заболеваний
Когда в организме происходит воспалительная реакция, сахара крови сложнее поддаются контролю. С повышением температуры уровень гликемии может начать также увеличиваться. Этот момент мы корректируем с помощью болюсного (короткого) инсулина. Поскольку снизить концентрацию глюкозы в крови в таком состоянии очень сложно, всегда есть риск ввести лишнюю дозу препарата. На этот случай мы, разумеется, учащаем самоконтроль.
О том, как выравнивать гликемию во время заболеваний читайте подробнее здесь.
3. Занятия спортом, в т.ч. длительные и интенсивные тренировки
При физической активности уровень гликемии имеет тенденцию к понижению. Но это не обязательный сценарий. Если тренировка длится долго и требует гигантских усилий (забеги на длительные дистанции, занятия тяжелой атлетикой), то сахара крови могут наоборот повышаться. Помните, что любое занятие спортом требует большей предосторожности и, как следствие, учащенного самоконтроля.
О сценариях коррекции инсулина на помпе во время занятий спортом читайте здесь.
4. Стрессовые ситуации
Стрессовая ситуация чревата выбросом большого количества контринсулярных гормонов. Это приводит к резкому скачку сахара и сложностям в его коррекции. Важно чаще измерять гликемию не только пока уровень глюкозы крови высокий, а вплоть до полной нормализации и установлении в определенных рамках. Это нужно делать потому, что при выбросе гормона стресса (кортизол) клетки становятся менее чувствительными к действию инсулина. Здесь также существует риск ввести слишком высокую дозу препарата, и получить рикошет в виде отложенной гипогликемии.
5. Праздничные застолья и алкоголь
Алкоголь — первая причина, почему на праздничных застольях нужно измерять сахар чаще. Спиртные напитки сильно повышают риск гипогликемии.
Праздничная еда также не сильно помогает удержать ровную прямую. Жиры замедляют всасывание углеводов, поэтому потребуется сценарий на введения инсулина: на помпе специальные болюсы двойной и квадратной волны, а на шприц-ручках — разделение дозы на несколько.
Если объединить 2 фактора в один сценарий: алкоголь повышает риск гипогликемии, еда с высоким содержанием жиров замедляет всасывание углеводов, повышая риск отложенной гипергликемии. Помните об этом и планируйте что вы собираетесь съесть, выпить и как корректировать заранее. Так вам не придется отвлекаться на эти вопросы, когда вы ведете задушевную беседу с близкими за столом.
И не забывайте, что лучший помощник во время праздника — более частый самоконтроль.
Читайте подробнее о том,как контролировать диабет во время праздничного застолья, как настроить подачу инсулина в помпе на праздничную еду и правила безопасного потребления алкоголя, с точки зрения контроля сахаров.
Diacont — твой качественный и бюджетный самоконтроль.
Классический Diacont — для тех, кто ценит стабильность.
Diacont Компакт — для тех, кто никогда не сидит на месте.
Diacont Voice — для тех, кто любит широкую функциональность.
Стоимость универсальных тест-полосок на 30-50% меньше, чем у других производителей.
Узнать больше о глюкометре можно на официальном сайте diacontru.com
