Выбор мест инъекций — вопрос каждодневной рутины. Главные вопросы: куда удобнее ставить укол самостоятельно и с какой скоростью инсулин усвоится из подкожно-жировой клетчатки.
Общие места инъекций
Вводить инсулин необходимо в слой подкожно жировой клетчатки, стараясь не попадать в мышцу, иначе инсулин всосется слишком быстро. Чтобы избежать такого нежелательного явления можно использовать специальные техники введения инсулина, подбирать подходящую по телосложению длину игл шприц-ручек или канюли инсулиновой помпы.
Выбор места для инъекции и ротация уколов остается основным аспектом для обеспечения хорошей абсорбции инсулина и предотвращени липодистрофий.
Для инъекций инсулина традиционно определяют следующие зоны: живот, верхняя часть руки (плечо в анатомическом смысле), бедра, нижняя часть спины и ягодицы.
Живот
Живот является обычным местом для инъекций инсулина, которое выбирают многие люди с диабетом. Это удобная зона для самостоятельной инъекции. Часто уколы в живот менее болезненные, чем другие участки, благодаря большему количеству жира, большей площади поверхности и меньшему количеству мышц.
Место инъекции должно быть между талией и бедрами. Отступ от пупка и условной центральной линии живота, где сосредоточено большое количество нервных окончаний, должен быть примерно в 2 пальца.
Избегайте инъекций возле шрамов и дистрофий подкожно жировой клетчатки на животе.
По скорости всасывания инсулина — живот лидер. Инсулин быстрее всего попадает в кровоток при инъекциях в эту зону.
Эту особенность можно использовать для инъекций болюсного инсулина на еду. Для быстрого достижения результата вводите быстродействующий инсулин в область живота сразу после еды. Если же у вас еда сложная, с большим количеством жира, белка и клетчатки — стоит разделить инъекцию инсулина пополам (до еды и через некоторое время после еды) и вводить в руку или бедро.
А вот для инсулина длительного действия лучше выбирать другие участки, так как быстрое всасывание снижает его эффективность. Инсулин работает более эффективно в течение всего необходимого времени из-за более низкой скорости абсорбции.
Верхняя часть рук (плечо — анатомически)
Инъекции в плечо обычно выполняют примерно в области трицепса в задней части руки — на полпути между локтевым суставом и плечевым поясом.
Основной недостаток этого места для инъекции — сюда труднее делать укол самостоятельно. Если необходимо делать складку для введения инсулина, то это проблематично при самостоятельной инъекции. Человек может нуждаться в помощи для инъекции в плечо. Еще одна сложность — выполнять инъекцию недоминантной рукой (для правшей — левая, для левшей — правая).
Из плечей тело поглощает инсулин с умеренной скоростью, но медленнее, чем при инъекции в живот. Физические упражнения могут увеличить скорость поглощения инсулина. Особенно, если вы даете нагрузку на руку сразу после инъекции (безопасное время ожидания — 45 минут после инъекции)
Бедра
Бедро — простая область для самостоятельной инъекции.
Инъекция в бедро должна происходить примерно на ширину кисти выше колена и на таком же расстоянии от верхней части ноги. Избегайте внутреннюю часть бедра из-за более плотной сети кровеносных сосудов в этой области.
Хотя регулярные инъекции в бедро легко доступны, они могут иногда вызывать дискомфорт при ходьбе или беге.
Инсулин поступает в кровоток с меньшей скоростью при введении гормона в бедро, чем при введении в руку. В целом это хорошая область для введения базального инсулина.
Нижняя часть спины и ягодицы
Инъекции можно делать в нижнюю часть спины — над ягодицами, но ниже талии. В ягодицы делать инъекции нужно в верхнюю их часть.
Как и в случае с плечом, эти места очень трудно использовать для самостоятельного введения, и может потребоваться помощь другого человека.
Помните, что инсулин всасывается медленнее всего из инъекций в нижнюю часть спины и ягодиц. Это хороший выбор для введения базального инсулина.
Что в итоге?
У каждого места для инъекций есть свои преимущества. Из разных областей для инъекций инсулин будет поступать в кровоток с различной скоростью, что хорошо использовать для разных видов инсулина и на покрытие разных типов еды. Также полезно учитывать эту особенность для инъекций в зависимости от времени суток.
Родителям детей с диабетом стоит помнить, что чувствительность в зоне ягодиц ниже, чем в других местах, что хорошо использовать, когда ваш ребенок привыкает к инъекциям.
Избегайте повторного введения инъекций в одно и то же место. Следуйте стандартным рекомендациям по ротации.
Выбор места инъекции может помочь в улучшении компенсации диабета. Помните о нехитрых правилах и добивайтесь лучших результатов!
Хочешь узнать больше? Самое важное в рассылках! Подпишись и получай подборку самых актуальных и интересных статей и промокоды на скидки! Для подписки жми > здесь
