Продолжаем разбираться в видах диабетической полинейропатии. О сердечно-сосудистой форме этого осложнения говорят довольно редко. Однако, встречается она довольно часто. Опасность состоит в том, что ощутимые проявления появляются на поздних стадиях, а ранние симптомы врач может истолковать неверно.
Автономная полинейропатия — подвид невропатии, в котором повреждаются нервные волокна, отвечающие за регуляцию работы внутренних органов (вегетативная нервная система). Наиболее часто при развитии осложнения вовлекаются сердечно-сосудистая система, пищеварительная система, потовые железы, мочеполовая система, надпочечники (мозговое вещество).
Диабетическая автономная нейропатия по сердечно-сосудистому типу встречается у 17% пациентов с диабетом 1 типа и у 22% с СД 2 типа. Это одно из поздних осложнений, однако, плохая компенсация, излишняя масса тела, высокое артериальное давление и неудовлетворительные показатели холестерина сильно повышают риск более раннего развития болезни.
Екатерина Мохова, врач-эндокринолог приводит основные симптомы автономной нейропатии сердечно-сосудистой формы:
Появлении хотя бы одного из этих признаков — серьезный повод для посещения эндокринолога и кардиолога. Если у вас возникли проблемы с ЖКТ или мочеполовой системой, следует также проверить состояние кардиоваскулярной системы, поскольку патогенез этих состояний может быть связан.
Раннее диагностирование сердечно-сосудистой автономной нейропатии позволяет значительно уменьшить отрицательный эффект и затормозить процесс развития болезни. Терапия, которую подберет врач, основываясь на индивидуальных показателях пациента, будет комплексной: медикаментозное лечение и вспомогательные меры для предотвращения непредвиденного снижения давление в положении стоя (ортостатическая гипотония).
Например, к таким мерам относят:
- регулярное выполнение специфических физических упражнений ( приседания, наклоны,выпады и пр.);
- поддержание водного баланса и увеличение потребления соли (до 10 г/сутки);
- применение компрессионной одежды для тонизирования сосудов ног (носки, чулки, колготки);
- если пациент применяет препараты, которые способствуют ортостатической гипотензии (диуретики, гипотензивные препараты, от стенокардии, антидепрессанты).
Задача пациента — качественная компенсация диабета, регулярное прохождение диагностики, активный образ жизни и умение прислушиваться к собственному организму. Не игнорируйте тревожные симптомы, а сразу обращайтесь к врачу. Совместная работа эндокринолога и кардиолога поможет избежать ряда последствий и сохранить здоровье.
