Какие 5 стадий проходит осложнение нефропатия, симптомы и варианты лечения. Рассказываем все, что вам нужно знать.
Колебания уровня глюкозы в крови и частый высокий сахар повреждают артерии, артериолы, клубочки и канальца почек. Состояние, когда почки начинают плохо функционировать из-за этих повреждений называют нефропатией.
Американская Диабетическвя Ассоциация выделяет пять стадий нефропатии.
Стадия 1
«Стадия 1 характеризуется ранней гиперфункцией и гипертрофией», — объясняет журнал Diabetes Care.
Определяют путем анализа мочи на микроальбуминурию. На 1 стадии наблюдается характерная повышенная экскреция альбумина с мочой, которая ухудшается во время физических упражнений.
Пациенты, как правило, находятся на стадии 1 при постановке диагноза. Исключение — если пациент не был на осмотре у врача в течение длительного времени, в то время, как уровень сахара в крови был постоянно высоким. Такая ситуация характерна для людей со 2 типом диабета, которые долго были недиагностированными.
Для многих пациентов на 1-й стадии лечение почечной патологии возможно путем регулирования уровня сахара в крови (в т.ч. приемом лекарств/инсулина), изменений в питании и физических нагрузках. Первоочередной задачей является скорейшее снижение уровня гликемии, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение почек. Изменения, по крайней мере, частично обратимы при использовании инсулина.
Стадия 2
«Стадия 2 тихо прогрессирует в течении многих лет», — объясняет Diabetes Care.
Эта стадия также характеризуется поражением почек даже без каких-либо других признаков заболевания, кроме ухудшения результатов теста СКФ.
Для тех, кто находится на Стадии 2, тесты на альбумин могут выглядеть нормально. Важно провести тестирование вскоре после физических упражнений, что поможет быстро выявить проблему, поскольку результат будет существенно отличаться от состояния покоя.
Многие пациенты могут долго жить с болезнью почек 2-й стадии, если они способны улучшить другие аспекты своего здоровья, например, уровень сахара в крови и здоровый образ жизни — отказ от курения и правильное питание.
Стадия 3
«Для определения нефропатии 3-й стадии используется радиоиммунный анализ. Это тест, который проверяет уровень антител с помощью радиоизотопа и измерения радиоактивности. На 3 стадии уровень выше порогового, но ниже, чем клинический порог заболевания» , — объясняет Diabetes Care.
Повышение уровня артериального давления также играет важную роль на стадии 3. Повышенная скорость выведения альбумина выше у пациентов с повышенным артериальным давлением.
Стадия 4
Стадия 4 определяется Diabetes Care как «открытая диабетическая нефропатия» и характеризуется постоянно высоким уровнем белка в моче.
Высокое кровяное давление быстро ухудшает функционирование почек у пациентов с нефропатией 4 стадии.
Чем раньше пациент сможет контролировать свое кровяное давление, тем лучше будет прогнозируемая функция почек. Простое правильное регулирование артериального давления может замедлить снижение функции почек на 60%.
Стадия 5
Стадия 5 считается «терминальной почечной недостаточностью из-за диабетической нефропатии». По оценкам Американской диабетической ассоциации, 25% людей с 5-й стадией почечной недостаточности — люди с диабетом.
«Конечная стадия» означает, что почкам потребуется серьезное медицинское вмешательство, чтобы поддерживать организм.
Профилактика диабетической нефропатии
Важно помнить, что заболевание почек, как правило, в значительной степени предотвратимо для многих людей с диабетом. А для тех, кому уже поставлен диагноз, есть множество способов для замедления патологических процессов.
Риск развития заболевания почек повышается при:
Следующие привычки позволят предотвратить или замедлить развитие диабетической болезни почек:
Терапию для лечения патологий почек, а также изменения в лекарственном регулировании сахара крови может назначить только врач, основывая решение на результатах анализа. Ни в коем случае не пренебрегайте советами специалиста и не занимайтесь самолечением.
Медикаментозная терапия вместе со здоровым образом жизни и качественным самоконтролем позволит долго сохранять здоровье на высоком уровне.
