У тех, кто пользуется инсулиновой помпой, в организме нет запаса базального инсулина. База отвечает за то, чтобы уровень гликемии был ровным целый день. В помпе этот эффект создает режим периодической подачи микродоз препарата в течении всего дня. Потребность организма в фоновом инсулине может меняться, поэтому периодически стоит проверять корректность базальной скорости. Но как это сделать правильно? Даем руководство к действию.
Назначьте себе день, когда в хотите проверить свой базальный профиль. Вам понадобиться минимизировать различные внешние факторы, которые обычно корректируются болюсом.
1. Нужно убедиться, что в организме не осталось активного инсулина с последнего введения препарата в болюсном режиме. Как это понять? В среднем берут промежуток времени около 4 часов после подколки, после которого считают, что в организме потрачен активный инсулин.
2. Ничего не ешьте и не пейте после этих 4 часов на утилизацию активного инсулина, чтобы не нужно было вводить прандиальную дозу.
3.Выбирайте день проверки, когда у вас не назначена высокая физическая активность. Если только это не является обязательной частью вашей повседневной жизни. Поскольку обычно на спорт мы делаем дополнительные действия, уменьшая или приостанавливая подачу инсулина, а это может сильно сказаться на результатах наблюдения
4. Когда в организме не осталось активного инсулина, начинается проверка базальной скорости. Наблюдения ведем около 4-6 часов. За этот промежуток можно получить достаточно информации, и не мучать себя голодом дальше.
Каждый час измеряем гликемию. Если используете CGM, то сканируем результат. Данные фиксируем в дневнике самоконтроля (на бумажном носителе или в приложение). Существуют специальные 24 часовые дневники для отслеживания трендов гликемии. В таком дневничке разлиновка идет на каждый час, где записывается уровень гликемии, введенная база, количество употребленных углеводов, доза введенного на еду или коррекцию болюса.
!Экстренно завершить проверку нужно в случаях, если уровень сахара начинает сильно колебаться:
Такие ситуации свидетельствуют о том, что дозу базального инсулина нужно пересчитывать и менять скорость подачи.
Если в течении 4-6 часов гликемия довольно стабильна, с легкой душой заканчиваем проверку и..идем заниматься своими делами.
