Помповая инсулинотерапия — это современный метод в лечении диабета. Использование устройства помогает улучшить качество компенсации и снять часть психологического давления. Но и в этом методе есть свои преимущества и недостатки. Разбираем плюсы и минусы, а также наиболее распространенные технические проблемы и методы их устранения.
В инсулиновой помпе используется только один вид инсулина ультракороткого действия. Прибор непрерывно подает инсулин маленькими порциями в базальном режиме, имитируя работу поджелудочной железы. В болюсном режиме инсулин вводится отдельно. С помощью помощника болюса помпе производится расчёт необходимой дозы найду ее для коррекции уровня гликемии. После подтверждения помпа автоматически вводит инсулин.
| Преимущества помпы | Недостатки помпы |
|---|---|
| — Инсулиновая помпа помогает предупредить возникновение феномена утренней зари. | — Запас инсулина в организме небольшой, что повышение риска быстрого развития кетоацидоза, в случае если подача инсулина будет приостановлена. |
| — Помогает обеспечивать более гибкий график. Уменьшается зависимость от еды с регулярными интервалами. | — Повышается количество необходимых замеров уровня гликемии. |
| — Уменьшается количество инъекций, что удобнее с психологической стороны, а также снижает риск образования липодистрофий ( инсулиновых шишек). | — Вы связаны с устройством практически 24/7, что может создавать некий психологический дискомфорт. |
| — Маленький шаг дает возможность более точной дозировки. | — Окружающие могут заметить устройство и проявить интерес. Это дискомфортно для тех, кто сохраняет вопрос диабета в секрете. |
| — Возможность более точной дозировки базального инсулина, в зависимости от потребности в разное время суток. | — Сигналы оповещения на помпе, могут также стать источником неудобств. Новички, у которых в помпе есть система непрерывного мониторирования глюкозы, часто пугаются сигналов предупреждения о низком сахаре. |
| — Снижается риск гипогликемии. | |
| -В некоторых помпах есть система непрерывного мониторирования уровня глюкозы, что дает возможность отследить точнее гликемический профиль. | |
| Модели с датчиком снижения концентрации глюкозы в крови помогают предотвратить гипогликемию, что особенно важно при бессимптомном проявлении. | |
| — Обычно на помповой инсулинотерапии легче достигать целевых сахаров и уровень гликированного гемоглобина снижается. |
Какие проблемы могут возникнуть при использовании помпы?
Опасность может быть при возникновении окклюзии — закупорки инфузионной системы. В таком случае, в организм будет поступать недостаточное количество инсулина. Обычно при правильном использовании устройства и регулярной смене инфузионного набора такого не происходит.
Если вдруг возникла ситуация недостаточного поступления инсулина, необходимо ввести нужную дозу с помощью шприц-ручки и выявить причину проблемы.
Причины недостаточного поступления инсулина, требующие замены инфузионного набора:
Если при использовании инсулиновой помпы вы выявили симптомы кетоацидоза, необходимо выявить причину, чтобы устранить ее. Симптомы недостатка инсулина: повышенный уровень кетоновых тел на фоне высокого сахара, тошнота, рвота, боль в животе, учащенное дыхание с запахом ацетона.
Возможные причины кетоацидоза при использовании помпы:
Что делать, если повышен уровень кетонов читайте в статье “Повышение уровня кетонов: из-за чего, когда беспокоиться и что делать?”
