Инсулиновая помпа невероятно упрощает жизнь людям с диабетом. Но, как и у других медицинских устройств, здесь есть свои плюсы и минусы. Разберем основные, чтобы вы могли принять взвешенное решение по переходу на помпу.
Преимущества использования помпы
- Улучшение компенсации. Использование помп помогает снизить скачки сахара, а также снизить уровень НbA1c в сравнении с терапией с помощью шприц-ручек.
- Снижение частоты возникновения гипогликемии. Это связано с использованием инсулина ультракороткого действия. Если у вас гипогликемия возникает часто и или вы склонны к тяжелым эпизодам гипогликемии, то помпа — отличный выбор.
- Возможность более гибко вариировать свое расписание. Особенно хорошо можно изучить как себя ведут сахара, если в помпе встроена система удаленного мониторирования уровня глюкозы или у вас стоит специальный сенсор.
- Более удобный расчет доз инсулина. Во многих помпах есть калькулятор болюса, который поможет сделать расчет дозы инсулина на прием пищи, с учетом углеводов в еде, уровня глюкозы в крови, а также количества активного инсулина.
- Точная дозировка. Шаг подачи инсулина в помпе — 0,1; 0,05 или 0.025 единиц..
- Забываем о многократных инъекциях. Катетер вводится 1 раз в 2-3 дня.
- Легко подстраиваться к реальной жизни. Функция «временная базальная скорость» инсулина помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови в период роста, болезни, сезонных видов спорта, еды вне дома, критических дней. Возможность вводить весь болюс сразу или в течение длительного периода времени может сыграть важную роль в достижении оптимального контроля уровня глюкозы после еды.
- Контроль веса. Ешьте что и когда вы хотите; перекусы не требуются, если вы используете помпу.
- Анализ данных. Вся информация фиксируется в памяти устройства. С помощью программ ее можно отобразить на компьютере для анализа и коррекции настроек.
Потенциальные минусы использования помпы
- Стоимость (сам прибор и расходные материалы). Покупка помпы удовольствие не из дешевых, но окупается многократно. Использование помпы и хорошая компенсация — равно более долгой и здоровой жизни без осложнений.
- Обучение и анализ. Главное в успешной практике использования помп — правильное обучение. Всегда нужно самому посчитать количество углеводов, а также свои коэффициенты (чувствительности и углеводный). Не ждите хороший гликемический контроль сразу. Обычно процесс привыкания к помпе и оптимальный расчет базальных и болюсных доз занимает несколько месяцев. Если у вас произошло это быстрее, поздравляем!
- Необходимость постоянного ношения помпы или почти постоянного (безопасно отключить прибор можно на 2 часа). Помпа будет видна окружающим вас людям.
- Технические трудности. С помпой бывают технические проблемы: окклюзия, сбой в работе и повреждения в результате износа.
- Проблемы с кожей могут возникнуть при неправильном использовании инфузионных наборов.
- Возможна проблема кетоза. Когда вы на помпе, нет запаса базального инсулина. Отключение подачи инсулина помпой по техническим причинам приведет к повышению уровня сахара в крови. Уровень глюкозы в крови может расти очень быстро, и кетоны могут появиться в крови и моче, если проблема не будет вовремя устранена.
- Смена инфузионного набора. Каждые 2-3 дня пользователь должен заменить его. Процесс занимает от 3 до 10 минут и включает в себя ряд шагов. Иногда какое-то из необходимых действий может быть болезненным или некомфортным для начинающего пользователя помпы.
