Инъекции инсулина сопряжены с неприятными факторами, как боль и страх. А тут еще и нужно правильно подготовиться к уколу. Как побороть страх, что делать, чтобы было не так больно и как проверять инсулин до инъекции? Отвечаем на все вопросы об уколах инсулина.
Дисклеймер! Эта информация предназначена только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Для получения конкретных рекомендаций по введению инсулина, пожалуйста, поговорите с врачом.
Подготовка до инъекции
Проверьте свой инсулин
Помните, что у инсулина ограниченный срок годности. Не желательно использовать просроченный инсулин, поскольку он теряет свою эффективность и риск гипергликемии сильно возрастает. Лучше от такого инсулина избавляться.
Также не используйте инсулин, который неправильно хранился, например замерзал или был под воздействием прямых солнечных лучей.
Убедитесь, что инсулин не изменил своих физических свойств (цвет, прозрачность, однородность). Если он помутнел или в нем появились хлопья — не используйте такой препарат!
В зависимости от типа инсулина, может требоваться осторожное смешивание. Инсулин короткого действия прозрачен и не требует смешивания. «Пролонгированный» инсулин может нуждаться в смешивании и обычно кажется мутным. Аккуратно прокатите флакон между ладонями в течении нескольких секунд, но не встряхивайте слишком сильно.
Температура инсулина и болезненность инъекции
Если вы держите инсулин холодильнике, перед инъекцией дайте ему время на прогревание до комнатной температуры (около 30 минут). Введение холодного инсулина вызывает более сильные болевые ощущения. А вот наружное использование холода перед инъекцией или во время нее рядом с местом укола, наоборот, помогает приглушить боль.
Принадлежности для инъекции
Держите под рукой все необходимое, когда готовитесь сделать укол:
Стерильность инъекции
Перед тем, как делать инъекцию вымойте руки с мылом или обработайте антисептиком. Если вы используете антисептик, дождитесь полного высыхания средства, поскольку бактерии будут уничтожены под влиянием дезинфицирующего средства именно во времени, а не за мгновение.
Касательно дезинфекции кожи в месте инъекции мнения разделяются. Рекомендация существует, но она не строгая. Если гигиена поддерживается регулярно, то протирать кожу перед инъекцией спиртом не обязательно. Однако,предварительная обработка спиртовой салфеткой или дезинфицирующим раствором позволит удалить возможные загрязнения и избавит вас от потенциально опасных микроорганизмов. Выполнять этот пункт или нет — на ваше усмотрение.
Вскрывайте иглы только непосредственно перед самим использованием. Каждый раз старайтесь использовать новую иглу.
Выбор места для укола
Важно ввести инсулин в подкожно-жировую клетчатку, а не в мышцу. Также нужно избегать мест липодистрофий и шрамов. Используйте схемы выбора мест инъекций, чтобы не попасть иглой в место с высокой концентрацией нервных окончаний. О лучших местах для инъекции и правилах ротации читайте здесь.
Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующие участки тела:
живот (исключая зону пупка и вокруг него) — отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина;
наружная поверхность плеча — быстрое всасывание инсулина;
ягодицы (наружно-верхний квадрат) — более медленное всасывание инсулина;
передняя поверхность бедра — самое медленное всасывание инсулина.
Проведение инъекции
Ключ в уменьшении боли от укола — скорость. Вводите препарат быстрым, решительным движением, не смещайте угол введения, не шевелите иглу после контакта. После введения нужно дозы оставьте иглу в коже еще на несколько секунд, чтобы избежать вытекание препарата.
Если вы будете расслаблены, дискомфорт так же будет меньшим, чем в напряженном состоянии.
Техника инъекций инсулина
При инъекции шприцом: возьмите складку кожи большим и указательным пальцем, а другой рукой введите иглу у основания складки в подкожную клетчатку. Нужно помнить, что иглы, используемые для инъекций инсулина, имеют разную длину: 5, 6, 8, 12 и 12,7 мм. Иглы длиной 12 и 12,7 мм в детской практике, как правило, не используются, так как увеличивают риск внутримышечного введения инсулина. У детей дошкольного и младшего школьного возраста, имеющих нормальный вес, используются иглы длиной 5 и 6 мм. Такие иглы позволяют делать инъекцию инсулина без формирования кожной складки и уменьшают страх перед инъекцией. Дети школьного возраста и подростки могут использовать иглы длиной 8 мм, делая инъекцию в подкожную клетчатку через широко сжатую кожу под углом 45°.
При инъекции шприц-ручкой, укол необходимо сделать под углом 90°.
Когда вы ввели иглу, отпустите кожу, плавно надавите на поршень шприца/шприц-ручки, чтобы ввести инсулин, и затем подождите 5-10 секунд, прежде чем вытаскивать иглу
Действия если инсулин вытекает
Если у вас случается вытекание инсулина после инъекции, попробуйте изменить технику. При инъекции приподнимайте кожу и вводите иглу под углом 45. Попробуйте ввести препарат медленнее и оставьте иглу дольше (>15 секунд).
Если из места инъекции вытекла капелька инсулина или крови, можете легонько надавить на область инъекции, но ни в коем случае не трите ее. Вы можете использовать ватный диск или салфетку. Если подобное происходит постоянно или если у вас постоянно появляются покраснения или отеки после инъекции, сообщите об этом врачу незамедлительно.
Как справится со страхом инъекций?
Страх перед уколами — распространенная вещь. Когда нужно сделать себе укол самостоятельно, страх может возрастать. Однако, в большинстве своем люди обнаруживают, что как только “новизна” ощущений проходит, страх тоже начинает уходить. Уколы становятся своеобразной рутиной. Тем не менее, если проблема остается, можно попробовать специальные приспособления. Подробнее о том, как уменьшить страх уколов и сделать инъекцию менее болезненной читайте здесь.
