Вопросы спорта и диабета освещаются не так часто, как хотелось бы. Мы знаем, что есть профессиональные спортсмены с диабетом 1 типа. Но они редко рассказывают о сложностях самоконтроля в условиях больших нагрузок, когда организм истощает депонированные запасы энергии и выбрасывает огромное количество контринсулярных гормонов. Давайте немного разберем этот вопрос.
В большинстве случаев, если человек с диабетом хочет заниматься спортом более- менее серьезно (профессионально или любительски, но с высокими нагрузками) эндокринолог скажет: “Нежелательно”. Получить подробную консультацию по совмещению спорта и диабета крайне сложно. Многие обращаются с этим вопросом в сеть, но тут практически нет гарантий, что информация достоверна или подойдет в вашем уникальном случае.
Мы знаем, что во время физической активности уровень гликемии снижается. Это верно, если речь идет о простых тренировках. Во время длительных и сверхдлительных нагрузок, а также в условиях тяжелого спорта появляется много факторов, которые могут влиять на уровень гликемии иначе.
Также верно то, что при регулярных занятиях спортом может снижаться общая потребность в инсулине. При этом спортсмены с 1 типом диабета часто отмечают, что во время перерывов в тренировках, например в отпуске, когда частота и интенсивность нагрузок снижается, начинаются своеобразные инсулиновые качели.
Угроза гипогликемии
Начнем с самого распространенного вопроса — угрозы низких сахаров. Любая физическая нагрузка требует щепетильности в вопросе самоконтроля. Далеко не все улавливают приближение гипогликемии. Поэтому во время спорта измерение уровня сахара проводим чаще. Всегда держим при себе глюкометр, расходники к нему, средства для купирования гипогликемии (сок, газировка на сахаре, гели или таблетки глюкозы, сахар) .
Со временем вы научитесь подстраивать свое питание и инсулинотерапию в соответствии с нагрузками. Причем важно не только то, что вы ели до тренировки и какая доза инсулина, но и как вы предупреждаете риск отсроченной гипогликемии после.
Очень важно, чтобы глюкометр был удобным для использования, а, главное, точным.Одним из самых популярных в России — глюкометр Diacont. Это хороший выбор для всех возрастных групп.
Diacont — это бюджетное устройство. Длительное время прибор занимает лидирующие позиции по выгодной цене на расходные материалы, при этом будучи
медицинской техникой высокого класса.
Узнать больше о глюкометре можно на официальном сайте http://diacontru.com
Угроза гипергликемии
Представление, что физическая активность снижает уровень сахара может привести к тому, что на этом основании люди начинают тренироваться на повышенной гликемии. Запомните, начинать заниматься при высоком уровне глюкозы в крови противопоказано. Удерживать стараемся целевые сахара, а колебания компенсируем. Если вы начнете тренировку с повышенной гликемией, можно ожидать еще большего скачка вверх.
Когда занятие продолжается длительное время, вы проходите некие этапы. В идеале вначале наблюдается эффект снижения уровня глюкозы в крови. Ткани более восприимчивы к инсулину. Далее наступает эффект, которого так добиваются посетители фитнес-зала. Организм начинает потреблять энергию из депо: гликоген печени и жировая ткань. Соответственно, выброс соединений в кровь дает некоторое повышение сахара. Какое-то время это будет не критическое повышение. Тут очень важно контролировать ситуацию.
При продолжении интенсивной тренировки показатели могут снова вырасти, возможно на какое-то время задержатся, а дальше опять начнут повышаться. Корректировать такую ситуацию нужно инъекцией инсулина. При этом не расслабляемся, ведь падение гликемии может быть стремительным. Держите под рукой быстрые углеводы и что-то из медленных для закрепления эффекта.
Важно понимать, что в условиях таких тренировок для снижения уровня сахара и купирования гипогликемии может понадобиться большая доза инсулина и большее количество углеводов. Тут та же история что и с коэффициентами, знания придут с опытом. Как будет реагировать ваш организм никто сказать точно не может. Но трюк состоит в том, что чем выше поднимется сахар при больших нагрузках, тем сложнее будет его понизить. Это связано с рядом факторов, в первую очередь с выбросом гормонов, особенно “виновен” адреналин.
Будьте осторожны на тренировках. Диабет совершенно не преграда для серьезных занятий спортом. Если вы готовы нести ответственность за свое здоровье, если настроены серьезно, то самой большой глупостью будет отказаться от своей мечты. Если ваш ведущий врач не уверен или боится брать на себя ответственность по ведению пациента с диабетом, который работает в условиях больших физических нагрузок, попробуйте проконсультироваться с другими врачами. Найдите такого, который сможет оказать грамотную помощь, с учетом своего опыта.
