Аутоиммунный атрофический гастрит — заболевание, встречающееся у 6-10% людей с диабетом 1 типа. При диабете риск развития такой патологии в 3-5 раз выше. Что это, какие симптомы и как лечить?
Аутоиммунный гастрит (аутоиммунный метапластический атрофический гастрит) — заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка. Основной удар приходится по клеткам верхних 2/3 желудка. Организм по ошибке производит антитела, которые связываются с определенными клетками в этой области внутренней оболочки желудка. Клетки теряют способность эффективно вырабатывать соляную кислоту. В итоге люди с аутоиммунным гастритом не могут эффективно усваивать витамин B12 и железо. Это приводит к железодефицитной анемии и дефициту витамина B12, а затем может привести к злокачественному малокровию.
Аутоиммунный гастрит — хроническое воспалительное заболевание. Чаще встречается у пожилых людей, более характерен для женщин, чем для мужчин.
Признаки и симптомы аутоиммунного гастрита
• Слабость;
• Проблемы с концентрацией;
• Сбивчивое дыхание;
• Судороги ног;
• Головная боль;
• Учащенное сердцебиение;
• Бессонница;
• Бледность;
• Спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания или ползания мурашек (парестезии);
• Жесткие мышцы;
• Периферическая невропатия;
• Слабоумие.
Постановка диагноза
Чтобы постановить диагноз врачу нужно выявить множество факторов. В первую очередь специалисты назначат обследование зондом — ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Также может понадобится биопсия желудка, чтобы определить, выглядит ли желудок поврежденным из-за аутоиммунной атаки. Анализ крови тоже войдет в обследование, чтобы выявить наличие анемии.
Лечение
К сожалению, метода лечения аутоиммунного гастрита, который непосредственно направлен на аутоиммунную атаку, не существует. Все силы направляют на лечения побочных явлений. Для борьбы с анемией назначают прием добавок железа и / или витамина B12.
Для пациентов с атрофического гастрита типа А (аутоименным) назначают специальную диету: есть ряд разрешенных продуктов, дробное питание, использование еды в определенных температурных ограничениях.
При понижении выработки желудочного сока дополнительно назначают препараты с ферментами — Креон, Панкреатин, Панзинорм.
В случае, если развились карциноидные новообразования. Понадобиться постоянное наблюдения у врача и, возможно, удаление новообразований. Карциноидные узелки развиваются, когда потеря соляно-продуцирующих париетальных клеток приводит к недостатку кислоты в желудке. Это стимулирует рост G-клеток, продуцирующих гормон гастрин. Гастрин способствует росту определенных клеток в слизистой оболочке желудка.
Материал создан на основании публикаций, подтвержденных Мариной Басиной, доктором медицины, доцентом клиники Стэнфордского университета.
