С полинейропатией связано довольно много различных расстройств: боли в нижних конечностях, потеря чувствительности, проблемы с мочеполовой системой, диабетический гастропарез, нарушение работы потовых желез и многое другое. Ученые разделяют нейропатию на подвиды, в зависимости от повреждаемых систем. Однако, при прогрессировании осложнения люди с диабетом могут столкнуться со всеми расстройствами. Очень важно вовремя распознать симптомы и приступить к лечению.
Диабетическая полинейропатия (полиневропатия) — множественное поражение периферических нервов вследствие токсического влияния высоких концентраций глюкозы в крови. Проявляется снижением чувствительности, возникновением болей, трофическими и вегетососудистыми расстройствами (преимущественно в наиболее отдаленных от центра тела (дистальных) отделах конечностей). На первых стадиях процессы развития осложнения локализованы дистально, с постепенным распространением.
В основе лечения нейропатии лежит качественный гликемический контроль, многофакторное вмешательство для снижения сердечно-сосудистого риска, терапия для подавления причин развития осложнения и применении обезболивающего по требованию.
Анальгетики требуются для устранения полинейропатических болей, ощущения покалывания и жжения.
!Обратите внимание, что боли часто возникают без внешнего раздражителя, при этом реальное повреждение человек может не ощущать. Потеря чувствительности при невропатии — особенно опасное состояние, поскольку можно вовремя не заметить серьезную рану.
Дальнейшие симптомы полинейропатии могут включать:
Нейропатию делят на типы:
- Сенсорная полинейропатия. Обычно затрагивает руки и ноги. Связана с повреждением тактильных рецепторов, воспринимающих прикосновение, давление и температуру.
- Моторная полинейропатия. Поражение нервных клеток ведет к нарушению двигательных функций.
- Автономная нейропатия. При этом осложнении повреждены нервы, которые контролируют непроизвольные действия, такие как пищеварение или сердцебиение. У людей с диабетом чаще всего связано с сердечно-сосудистой формой.
К сожалению до конца неизвестно как именно глюкоза воздействует на нервы. Ясно лишь, что виной всему длительное воздействие повышенных концентраций. Соответственно, наилучшим методом предотвращения является поддержание нормогликемии.
Качественные изменения в питании и физической активности помогут подавить распространение нейропатии. Основой лечения остается улучшение гликемического контроля,а также препараты, которые подберет ваш врач. Сегодня распространено использование лекарственных средств с альфа-липоевой кислотой, а также, в качестве дополнительной терапии, применение витаминов группы В.
Следует периодически проходить мониторинг для выявления ранних изменений. Если у вас начались боли, онемение или жжение в руках/ногах, следует немедленно обратиться к эндокринологу!
О методах предотвращения полинейропатии читайте: “Полинейропатия: методы для предотвращения осложнения“
Это интересно: “В возникновении нейропатических болей виноват специфический ген”
