Осложнения диабета — что нужно знать

Хотя об осложнениях говорить и думать не хочется, не думать о них — плохая стратегия профилактики. Важно понимать, какие осложнения бывают, причины, симптомы и как их предотвратить.

Осложнения возникают, когда клетки организма повреждается хронически неконтролируемым уровнем сахара в крови, скачками артериального давления или при повышенном уровне холестерина. Любая комбинация этих трех факторов опасна. Хорошая новость — осложнения можно предотвратить, приостановить их развитие или эффективно лечить. Осложнения диабета сейчас встречаются реже, чем раньше, потому что совершенствуются методы диагностики, а также улучшается обучение пациентов диабетологии.  

Существует два типа осложнений диабета — острый и отложенные.

Острые состояния

Гипогликемия — опасно низкий уровень сахара в крови.

Диабетический кетоацидоз — опасно высокий уровень кетонов в крови.

 Гиперосмолярное состояние — обезвоживание на фоне высоких сахаров.

 Редко встречающийся лактатацидоз — увеличение концентрации молочной кислоты в крови на фоне недостатка инсулина .

Отложенные осложнения

Встречаются также, как поздние или хронические.  

Сердечно-сосудистые заболевания (болезни сердца, инсульт и заболевания периферических сосудов)

Мужчины и женщины с диабетом подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми без диабета.

Факторы риска: возраст, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, употребление табака и наследственность

Методы профилактики и лечения могут включать контроль холестерина, прекращение курения, контроль уровня сахара в крови, регулярные физические упражнения и отслеживание свертываемости крови, для предотвращения тромбообразования.

Подробнее можно прочесть здесь: Диабет и сердце: 5 часто встречающихся сердечно-сосудистых болезней

Проблемы с сердцем также могут быть вызваны повреждением нервных волокон, о чем речь пойдет в описании полинейропатии. Подробнее также  можно ознакомиться здесь.

Заболевание глаз (ретинопатия, катаракта, глаукома)

У людей с диабетом патологии глазной системы возникают в 25 раз чаще, чем люди без диабета.

Ретинопатия — это повреждения в сосудах сетчатой оболочки глазного яблока. Легкая ретинопатия может протекать бессимптомно, но чем запущеннее состояние, тем сложнее лечить это осложнение. Симптомы могут начаться неожиданно, а заболевание при этом уже зайдет очень далеко. Именно поэтому так необходима регулярная диагностика у офтальмолога.
Характерные симптомы: помутнение зрения, черные пятна или некоторая слепота. Часто рекомендуется хирургическое лечение.

 Катаракта — заболевание с помутнением хрусталика. Может начаться с помутнения или облачного зрения. Лечение включает хирургию и имплантацию линз 

 Глаукома — группа заболеваний, характеризующихся повышенным внутриглазным давлением.  Распространенными симптомами являются головная боль, тошнота, рвота, боль в глазах, помутнение зрения и слезотечение. Лечение включает применение глазных капель, лазеротерапию и хирургическое вмешательство. Для профилактики всех этих состояний посещайте офтальмолога не реже одного раза в год, поддерживайте жесткий контроль уровня сахара в крови и контролируйте артериальное давление.

Нейропатия (повреждение нервов)

Развивается вследствие долгосрочного воздействия высокого уровня сахара в крови, а также при частых перепадах гликемии.

Автономная невропатия влияет на сердечно-сосудистую систему, пищеварительную систему, кожу и мочеполовую систему. Симптомы включают низкое кровяное давление, головокружение, тошноту, чрезмерную тяжесть после еды, вздутие живота, сексуальную дисфункцию, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, проблемы с кожей, в т.ч. нарушение потоотделения,  нарушения в заживлении ран.

Периферическая невропатия влияет на ощущения, особенно в конечностях. Риск повреждения высок из-за потери чувствительности и травмах кожи, оставшихся незамеченными. Симптомы включают жжение, покалывание, боль или онемение в конечностях

Существуют различные варианты лечения обеих форм невропатии, но наиболее важными являются контроль уровня сахара в крови и артериального давления, регулярная диагностика, занятия спортом, сбалансированное питание,  регулярный самостоятельный осмотр на повреждения и правильное лечение ран.

О разных видах полинейропатии подробнее читайте в разделе об осложнениях.

Заболевание почек (нефропатия)

Повреждение почек вызвано длительным повышением уровня сахара в крови, а также повышенным давлением.

Раннее обнаружение может снизить риск прогрессирование. Ранняя диагностика включает тест на микроальбуминорию.

Симптомы включают тошноту, отек лодыжек, отечность вокруг глаз, повышение кровяного давления, мышечные спазмы и постоянную усталость или одышку

Профилактикой выступают ежегодные обследования, контроль уровня сахара в крови и артериального давления, регулярный прием рекомендуемых лекарств, самоконтроль функции почек и коррекция диеты.

Хотя не все осложнения диабета могут быть предотвращены, ранняя диагностика и регулярные самообследования помогут сохранить здоровье надолго.