Патология, которая встречается у 90% людей с сахарным диабетом. Сосуды глаз находятся в постоянной опасности из-за резкой смены уровня сахара в крови, а также длительного токсического воздействия глюкозы при гипергликемиях. К сожалению, без постоянного наблюдения у офтальмолога сложно понять о развитии глазных осложнений на ранних стадиях. Разбираемся, как классифицируют ретинопатию и что делать, чтобы предотвратить сосудистые изменения.
Диабетическая ретинопатия — осложнение при котором изменения происходят в сосудах сетчатой оболочки глазного яблока.
Ретинопатию при диабете классифицируют по стадиям тяжести:
1.непролиферативная (диабетическая ретинопатия I) — в сетчатке глаза происходит патологическое изменение в виде микроаневризм, темных кровоизлияний (точки и пятна округлой формы, иногда штрихообразные). Кровоизлияния могут быть локализованными в центральной зоне глазного дна или по ходу крупных вен в глубоких слоях сетчатки.
Также наблюдаются выделения из мелких кровеносных сосудов — очаги экссудации. Локализация экссудатов (пятна желтого или белого цвета с четкими или расплывчатыми контурами) — центральная часть глазного дна.
Частый спутник непролиферативной диабетической ретинопатии — отёк сетчатки в центральной (макулярной) области или по ходу крупных сосудов.
2.Препролиферативная ретинопатия (диабетическая ретинопатия II) — происходят венозные аномалии — чёткообразность, извитость, наличие петель, удвоение и/или выраженные колебания калибра сосудов. Количество твердых экссудатов увеличивается. Появляются крупные кровоизлияния (геморрагии).
3.Пролиферативная ретинопатия (диабетическая ретинопатия III) — поздняя, самая опасная стадия ретинопатии. Характерное отличие — патологическое разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно.
На этой стадии осложнения очень опасны перепады давления. Возможны кровоизлияния в стекловидное тело, с образованием соединительной (фиброзной)
Новые сосуды — тонкие и хрупкие, что только способствует образованию новых кровоизлияний и отслойке сетчатки.
Часто возникает рубеоз, что приводит к снижению остроты зрения, появлению “тумана” или “пелены”. Усугубление ситуации приводит к развитию вторичной глаукомы.
Современные методики и оборудование в офтальмологии позволяет выявлять изменения на ранних стадиях. Регулярные обследования позволяют прожить долгую жизнь с отличным зрением.
Что нужно делать для предотвращения и остановки прогрессирования патологии:
Если были выявлены сосудистые изменения в сетчатке, стоит пройти полное обследования на возможные микро- и макрососудистые осложнения. Не исключено, что другие органы тоже попали под агрессивное воздействие глюкозы.
Пугаться осложнений заранее не стоит. Но и забывать о них не стоит. Знания — сила. Главное — самоконтроль и регулярное наблюдение врача. Сосудистые изменения на ранних стадиях могут быть обратимыми, а своевременное вмешательство в течение осложнения позволит остановить патологический процесс и надолго сохранить остроту зрения!
